Russian English Ukrainian

WebMedFamily.org

Электронный научно-популярный журнал про семейную медицину

Анемії, ще раз про головне.

Клініка, діагностика, лікування...

Анемія ? це зниження рівня гемоглобіну (Hb), гематокриту (Ht) і кількості еритроцитів у крові на >2 стандартних відхилень від норми. 

Поділ за ступенем важкості:

1) легка – Hb 10–12,0 г/дл у жінок, 13,5 г/дл у мужчин;

2) помірна – Hb 8–9,9 г/дл;

3) тяжка – Hb 6,5–7,9 г/дл;

4) загрозлива для життя – Hb <6,5 г/дл.

Причини: втрата еритроцитів внаслідок кровотечі (гострої або хронічної), гемолізу чи порушення еритропоезу.

Загальні прояви: незалежно від причини і типу анемії – слабість, швидка втома, порушення концентрації та уваги, головний біль і запаморочення, тахікардія і задишка (при важкій формі), блідість шкіри і слизових оболонок (жовтушність при гемолітичній анемії).

Характеристика еритроцитів (табл. 1-1) дозволяє провести первинну диференціацію причини анемії.

Taблиця 1-1. Характеристика еритроцитів при різних анеміях

Еритроцитарні індекси

Вид анемії

мікроцитоз

MCV <82 фл

MCH <27 пг

MCHC <20ммоль/л

– залізодефіцитна анемія

– таласемія і деякі гемоглобінопатії

– анемія при хронічних захворюваннях (деякі випадки)

– вроджена сидеробластна анемія (деякі випадки)

макроцитоз

MCV >92 фл

MCH >31 пг

MCHC >24ммоль/л

– мегалобластні анемії (недостатність вітаміну В12 або фолієвої кислоти)

– інші мегалобластні анемії

– деякі гемолітичні анемії

нормоцитоз

MCV 82–92 фл

MCH 27–31 пг

MCHC 20–22 ммоль/л

– більшість гемолітичних анемій

– більшість анемій при хронічних захворюваннях та інші вторинні анемії

– змішані випадки

MCH – середня маса Hb в еритроциті, MCHC – середня концентрація Hb в еритроциті, MCV – середній об’єм еритроцита

Основні види анемій:

1. Постгеморагічна анемія.

2. Залізодефіцитна анемія.

3.Анемія при хронічних хворобах.

4. B12-дефіцитна анемія.

5. Фолієводефіцитна анемія.

6. Гемолітична анемія.

7. Апластична анемія (АА).

Літературні посилання знаходяться в редакції Webmedfamily.org.

 

 

Календар

Сентябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1
2
3
4
5
7
10:00
м. Київ, вул. Богдана Хмельницького, 37, Національний музей медицини.
Дата :   7 Сентябрь 2017 г.
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Facebook