Russian English Ukrainian

WebMedFamily.org

Электронный научно-популярный журнал про семейную медицину

Депресія у пацієнтів з ХОЗЛ.

Депресія дуже поширена у пацієнтів з ХОЗЛ, особливо серед жінок.

У новому дослідженні  ECLIPSEза участю 1600 осіб , в якому вивчали прогресування ХОЗЛ , у кожного 4 пацієнта були симптоми депресії.

У осіб, в яких спостерігалася депресія були  гірші наслідки ХОЗЛ, у тому числі підвищений ризик загострення захворювання і погіршення продуктивності на 6 -хвилинному тесті ходьби.

Дослідники також помітили, що у 40% пацієнтів з ХОЗЛ розвиваються клінічно значені симптоми депресії, що заважає їх повсякденній діяльності та негативно впливає на перебіг основного захворювання.

Інші дослідження також показали зв'язок  депресії  з відсутністю адекватної відповіді до медикаментозного лікування, з частими госпіталізаціями, та з збільшенням  загострень у таких пацієнтів.

Довготривалі дослідження показали двонаправлені відносини між ХОЗЛ та депресією, у пацієнтів з діагнозом ХОЗЛ збільшується ризик розвитку депресії (OR 1,69, 95% ДІ 1.45-1.96), а  депресія у таких пацієнтів, збільшує ризик смерті від ХОЗЛ (OR 1,83, 95% ДІ 1.00-3.36).

ECLIPSE є одним з перших досліджень, де проводилося вивчення траєкторії депресії при ХОЗЛ і вивчалися фактори ризику, пов'язані з ходом депресивних симптомів протягом декількох років.

У загальній складності серед 1580 пацієнтів, спостереження над якими тривало біля 3 років, 869 осіб (55%) ніколи не мали проявів депресії, 368 пацієнтів (24%) виявили персистуючу депресію, а 226 (14%) визначили початок  нової депресії, і у 117осіб  (7 %) встановили депресивні симптоми вже під час дослідження.

 

Аналіз показав, що:

  • у жінок значно збільшувався ризик розвитку інсульту при персистуючій депресії (OR: 2,95, 95% ДІ 2.05-4.24 і 3.09, 95% ДІ 1.43-6.67, відповідно).
  • можливість виникнення симптомів депресії збільшується з погіршенням стану здоров'я (OR: 1.10, 95% ДІ 1.04-1.17, за збільшення 4 пунктів у SGRQ) і розвитком задишки від помірної до важкої (OR: 1,57, 95CI 1.07-2.31).
  • під час спостереження у пацієнтів з персистуючою або новою депресією спостерігалося більше загострень ХОЗЛ і вони мали більш виражене зниження функціональної здатності, визначеної по результатах 6-хвилинної ходьби.

Вчені підкреслюють важливість поліпшення виявлення, моніторингу та лікування депресії у пацієнтів з ХОЗЛ. А також необхідне вивчення найбільш ефективних процедур для лікування депресивних станів у пацієнтів з цією патологію.

Літературні посилання знаходяться в редакції Webmedfamily.org

#депресія, #ХОЗЛ, #ECLIPSE, #depression,#COPD

 

 

Календар

Сентябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1
2
3
4
5
7
10:00
м. Київ, вул. Богдана Хмельницького, 37, Національний музей медицини.
Дата :   7 Сентябрь 2017 г.
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Facebook