Ukrainian Primary Care Cardiovascular Association

WebMedFamily.Org

Электронный научно-популярный журнал про семейную медицину

Клинический случай » острого живота» у новорожденного

Педиатр  Александрова  Н.В .

Хочу рассказать случай из личной практики. Ребенок от первой беременности. Роды преждевременные в 33 недели,вес при рождении 1890. После рождения находился на совместном пребывании, через несколько часов после рождения был переведен в ОИТН с дыхательными расстройствами. В ОИТН находился на респираторной поддержке методом n-CPAP, получал инфузионную терапию. К концу третьих суток жизни был переведен к маме, на совместное пребывание. Утром после перевода отмечается рвота после еды, сначала створоженным молоком, а далеес примесью зелени. В динамике отмечается прогрессивное увеличение живота в объеме. Клинический анализ крови без признаков воспаления. Общее состояние ребенка ухудшается, переведен в ОИТН, подключен к аппарату ИВЛ. На рентгенограмме ОБПсвободный воздух в брюшной полости. Переведен в хирургическое отделение с диагнозом: язвенно-некротический энтероколит с перфорацией для оперативного лечения. А вот во время операции диагноз был снят, у ребенка оказался гангренозный аппендицит с перфорацией, разлитой гнойный перитонит. И это на четвертые сутки жизни. А у нас даже подобного предположения не возникало. А я в очередной раз убедилась от новорожденных можно ожидать невозможного.

http://medprosvita.com.ua